29 октября Всемирный День борьбы с инсультом
Несмотря на то, что практически все внимание общественности приковано к проблеме коронавирусной инфекции, актуальность оказания помощи пациентам перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения не потеряло свой актуальности, поскольку остается одной из ведущих причин смертности и инвалидизации во всем мире. К сожалению, особенности функционирования медицинских учреждений в настоящих условиях резко ограничивают возможности получения восстановительного лечения пациентов после перенесенного инсульта.
Пациенты остаются один на один со своими проблемами, упускают драгоценное время, остающееся у них для реабилитации и теряют возможность к восстановлению, ложась тяжелым бременем на плечи родственников. Ведь если принимать препараты пациент может самостоятельно, то проведение важнейшей части восстановительного лечения, направленной на восстановление утраченных функций поддержания равновесия, движения, речи и других практически невозможно. Оборудование, используемое для реабилитационного лечения, весьма дорогостояще и требует участия медицинского специалиста. Это и определяет активный поиск альтернативных методов и методик, которые позволили бы пациентам восстанавливаться в домашних условиях с максимально возможной эффективностью при минимальных рисках побочных эффектов, простые в использовании и не требующие постоянного контроля медицинского персонала.
С этой целью нейрофизиологи продолжают разрабатывать различные направления, в том числе и методики электростимуляции головного мозга, из которых, наиболее перспективным на настоящий момент является методика непрямой электростимуляции головного мозга посредством воздействия на одну из самых богатыми рецепторами зон – область языка, обозначаемая как транслингвальная электростимуляция. Данная методика изначально разрабатывалась канадскими специалистами с целью облегчения ориентирования в пространстве пациентам с утраченным зрением. В процессе экспериментов она показала свою эффективность и для восстановительного лечения, в частности для восстановления функции поддержания равновесия. Нервные импульсы от рецепторов языка, которые раздражаются электричеством, по чувствительным нервам достигают важных зон ствола головного мозга, которые в свою очередь поддерживают тонус и участвуют в поддержании механизмов нейропластичности мозга для восстановления утраченных функций. Прибор, используемый для стимуляции, прост в обращении и требует минимального времени для обучения пациента. Вначале врач с пациентом проводят тестирование для объективизации имеющейся симптоматики, которая позволить оценивать эффект от лечения и определяют цели для работы. После этого подбираются упражнения, которые пациент может выполнять самостоятельно в домашних условиях. Процедура транслингвальной электростимуляции проводится или во время занятий или непосредственно перед ней. Общая продолжительность занятия составляет 20 минут. Пациент может сам контролировать интенсивность воздействия электрического тока и сложность выполняемых упражнений. На настоящий момент не отмечено каких-либо отрицательных эффектов на головной мозг от процедуры, ведь воздействие на головной мозг осуществляется не напрямую, а опосредованно. Основным неудобством на первых процедурах может быть повышенное слюноотделение, которое постепенно проходит и в дальнейшем не беспокоит пациента.
Коррекция программы лечения проводится по мере ее освоения, пациент принимает активное участие в ее разработке и реализации, что позволяет ему быть активным участником процесса лечения. Само лечение не ограничено по продолжительности и может проводиться как одним непрерывным, так и повторными короткими курсами, что зависит от эффективности проводимого лечения и настроя самого пациента.
Применение данной методики позволяет повысить эффективность проводимого восстановительного лечения у пациентов, перенесших инсульты в различных областях мозга, продолжать лечение в домашних условиях минимизируя участие в лечебном процессе медицинского работника.